Việc triển khai thuốc kháng virus ban đầu sẽ chậm: nguồn cung hạn chế và các bác sĩ phải xác định xem ai là người phù hợp nhất cho từng loại thuốc.

Với hai loại thuốc kháng virus của Pfizer và Merck, hiện đã được phê duyệt để điều trị Covid-19, nhiều chuyên gia y tế nhận thấy sự thay đổi trong cuộc chiến chống lại virus - nhưng không phải ngay tức thì.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm hôm thứ Tư đã cấp phép cho thuốc viên dạng uống của Pfizer, Paxlovid, sử dụng trong trường hợp khẩn cấp, cho phép những người có nguy cơ từ 12 tuổi trở lên mắc Covid nhẹ đến trung bình được dùng một đợt trị liệu kéo dài 5 ngày. Hôm thứ Năm, cơ quan này tiếp tục cấp phép điều trị cho thuốc của Merck, được gọi là molnupiravir, cho những người lớn có nguy cơ mắc bệnh.

Toàn cảnh về thuốc điều trị Covid-19

Giới chức y tế đã đưa thêm hai loại thuốc điều trị vào kho vũ khí của quốc gia nhằm chống lại virus khi số ca lây nhiễm mới gia tăng, do biến thể omicron lây lan nhanh. Tất cả các phương pháp điều trị khác được FDA phê duyệt đều là tiêm qua đường tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

Tuy nhiên, các chuyên gia cho biết, những viên thuốc mới được cấp phép không có khả năng thay đổi tiến trình của đại dịch trong ngắn hạn.

Ban đầu, nguồn cung thuốc sẽ rất hạn chế. Jeff Zient, điều phối viên ứng phó dịch Covid-19 của Nhà Trắng, cho biết tại cuộc họp báo hôm thứ Tư rằng 3 triệu liệu trình điều trị bằng loại thuốc của Merck có thể được cung cấp cho các bang vào cuối tháng 01. Các đợt giao thuốc viên của Pfizer dự kiến ​​sẽ đến dần dần trong vài tháng.

"Theo Pfizer, hóa dược phức tạp liên quan đến việc tạo ra thành phần hoạt tính trong viên thuốc có nghĩa là quá trình sản xuất mất khoảng sáu đến tám tháng", Zient cho biết.

Ngoài ra, bệnh nhân sẽ cần phải có kết quả xét nghiệm Covid trước khi có thể được kê đơn thuốc và cả hai phương pháp điều trị phải được bắt đầu sớm để có hiệu quả - trong vòng năm ngày kể từ khi có triệu chứng đầu tiên. Sắp tới kỳ nghỉ lễ, rất khó để nhận được kết quả xét nghiệm, mặc dù các nhà sản xuất đang bắt đầu tăng cường sản xuất và chính quyền Biden sẽ cung cấp miễn phí 500 triệu bộ xét nghiệm nhanh trong những tuần tới.

"Liệu những người có nguy cơ bị nhiễm bệnh cao nhất có thể thực sự nhận được sự chăm sóc, có thời gian nhanh chóng cho xét nghiệm chẩn đoán, tiếp cận với những loại thuốc này và sau đó bắt đầu sử dụng một trong những loại thuốc này kịp thời không?" Tiến sĩ Isaac Bogoch, một bác sĩ bệnh truyền nhiễm tại Đại học Toronto cho biết. "Thật không may, tôi nghĩ rằng những loại thuốc này có thể không đến được tay của nhiều người trong thời gian ngắn”.

Theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, chính phủ liên bang có kế hoạch phân phối khoảng 65.000 liệu trình điều trị của Pfizer cho các bang vào cuối tháng 12. Merck cho biết trong một tuyên bố hôm thứ Năm rằng họ sẵn sàng vận chuyển “hàng trăm nghìn” liệu trình điều trị trong vòng vài ngày và 1 triệu liệu trình điều trị trong vài tuần tới tại Hoa Kỳ.

Tiến sĩ Alison Brodginski, bác sĩ bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế Geisinger Wyoming Valley ở Pennsylvania, cho biết việc phân phối thuốc kháng virus Covid sẽ "khó khăn ngay từ đầu" khi các bác sĩ tìm ra phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bệnh nhân của họ.

Bà nói: “Mọi người nên biết đây không phải là thứ dành riêng cho bất kỳ ai, mà mọi người có thể chạy đến hiệu thuốc gần nhà và mua chúng. Và chúng không được khuyến khích cho tất cả mọi người và cả hai loại thuốc đều có rủi ro đối với một số nhóm người nhất định”.

Chiều thứ Năm, Ban Hướng dẫn Điều trị Covid-19 thuộc Viện Y tế Quốc gia đã đưa ra các khuyến nghị tạm thời về cách các bác sĩ nên ưu tiên cho những ai sẽ nhận được thuốc kháng virus này.

Với sự gia tăng số ca mắc Covid và sự xuất hiện của biến thể omicron, "những hạn chế về mặt hậu cần hoặc nguồn cung có thể khiến việc cung cấp các liệu pháp điều trị ngoại trú cho tất cả các bệnh nhân đủ điều kiện không thể thực hiện được".

Hội đồng cho biết, khi số lượng thuốc hạn chế, "những bệnh nhân có nguy cơ tiến triển lâm sàng cao nhất nên được ưu tiên nhận các liệu pháp điều trị này." Tuổi tác, tình trạng tiêm chủng và liệu một người có bị suy giảm miễn dịch hoặc có các tình trạng bệnh lý cơ bản hay không sẽ xác định ai là người có nguy cơ cao nhất.

Một liệu trình điều trị đầy đủ của Merck gồm tổng cộng 40 viên thuốc, với mỗi lần uống bốn viên liều 200 miligam, mỗi ngày hai lần và uống trong năm ngày.

Phụ nữ có thai không nên dùng viên Merck vì gây rủi ro cho thai nhi, và FDA khuyến cáo bệnh nhân nên sử dụng biện pháp tránh thai trong khi sử dụng phương pháp điều trị đó và trong bốn ngày sau khi dùng liều cuối cùng.

Trong khi một liệu trình điều trị đầy đủ của Pfizer được chia làm ba viên mỗi lần, uống hai lần mỗi ngày, và kéo dài trong năm ngày. Việc điều trị bao gồm một liều thấp ritonavir, một loại thuốc HIV thường được sử dụng, cùng với một loại thuốc kháng virus do Pfizer phát triển có tên là nirmatrelvir.

Phương pháp điều trị của Pfizer được phát hiện trong các thử nghiệm lâm sàng có hiệu quả hơn so với phương pháp điều trị của Merck ở những nhóm người có nguy cơ cao - hiệu quả 89% so với 30%.

Tiến sĩ David Boulware, một bác sĩ bệnh truyền nhiễm tại Đại học Y Minnesota, cho biết: “Mặc dù 30% chắc chắn là ít hơn 89%, nhưng con số này vẫn tốt hơn 0%”.

Ông cũng cho biết cả hai loại thuốc kháng virus đều có tác dụng chống lại biến thể omicron và các chủng virus trong tương lai.

Sự khác biệt vẫn có thể đặt ra một thách thức cho các bác sĩ về việc kê đơn loại thuốc nào.

Bogoch nói: “Nếu bạn có một loại thuốc có hiệu quả 90% hoặc 30%, tôi có thể cho bạn biết loại thuốc mà tôi muốn dùng. Nhưng rõ ràng là có những cân nhắc khác," ông nói, lưu ý khả năng tương tác thuốc.

Các nhà chức trách FDA cho biết trong một cuộc gọi với các phóng viên hôm thứ Năm rằng họ không khuyến nghị dùng thuốc này hơn thuốc kia, mặc dù hướng dẫn của cơ quan này là việc sử dụng molnupiravir của Merck nên được giới hạn trong các trường hợp mà các phương pháp điều trị được phép khác, như thuốc viên của Pfizer, không thể tiếp cận được hoặc không. "thích hợp về mặt lâm sàng."

Tiến sĩ Patrizia Cavazzoni, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Đánh giá Thuốc của FDA, lưu ý rằng thuốc của Pfizer có thể không phù hợp với một số người, chẳng hạn như những người nhiễm HIV, vì khả năng tương tác với các loại thuốc khác, hoặc những người bị thận hoặc có vấn đề về gan.

"Có một loạt các cân nhắc mà người kê đơn cần ghi nhớ hoặc thực hiện" trước khi đề xuất một trong hai loại thuốc, bà cho biết trong cuộc gọi. "Đó không phải là một câu trả lời đơn giản khi nói, 'Nếu có bất cứ thứ gì khác ... tôi nên sử dụng một loại thuốc khác không phải là molnupiravir.'"

Nguồn tin: nbcnews.com

© Bản tiếng Việt của xangdau.net